أورام جدار الصدر، جدار الصدر والذي يعرف بالإنجليزية thoracic wall وهي مجموعة من البنى الموجودة حول جوف الصدر ويتكون جدار الصدر من مجموعة من العظام تترابط معا بما يعرف بالقفص الصدري، ومرض أورام جدار الصدر من أنواع الأورام المنتشرة والتي تتطور ببطء على مدار الحياة.
اعراض أورام جدار الصدر
تتطور في الغالب هذه الأورام ببطء على مدار السنوات وبطريقة غير ملحوظة وعندما يكبر حجم الورم يبدأ المريض بالشعور بوجود الام عند الصدر ويمكن الاحساس بالورم عند طريق اللمس باليد
قد يعاني الشخص المصاب بورم جدار الصدر بأحد أو كل من الاعراض الاتية إذا كان الورم خبيث
- آلام حادة في الضلوع بالصدر
- وجود ورم
- وهن وتراخي في العضلات
- قلة الحركة وتضخم الصدر
- ظهور نتوءات على القفص الصدري
- اعياء شديد
- آلام في الظهر
- صعوبة في التنفس
- الإحساس بالألم عند العطس
- آلام بالرقبة
- حدوث كسر بالعمود الفقري من اقل اصابة
- عدم الشعور بالذراع أو الساق
- من الممكن الاصابة بالشلل
- آلام بالمفاصل والعظام
- توجد بعض الاعراض الاخرى لورم جدار الصدر
- الارتباك
- الاكتئاب
- التعرق الليلي
- نقص في الوزن
- عدم الرغبة في تناول الطعام
- الإصابة بتضخم في الغدة الليمفاوية
- شحوب الوجه والجلد
- اضطرابات بالرؤية
- وجود كدمات وحدوث نزيف
- ملاحظة وجود دم على البراز
- وجود دم مع القيء
- آلام الرأس
- الإصابة بالالتهابات المتكررة
- عدم القدرة على التعافي من الإصابات البسيطة
- كحة مصحوبة بنزيف دم
- احساس بآلام في الحوض
- آلام بالبطن
- كثرة التبول أو قلته
- احتباس السوائل
في حالة إذا كان الورم حميد تكون الأعراض تشمل
- نوبات من الألم في الصدر
- ضمور في عضلات الصدر
- وجود ورم في القفص الصدري
اسباب أورام جدار الصدر
- لم يتوصل العلماء إلى سبب حدوث الورم إلا أن اجتمعت الآراء على أن النظام الغذائي والعامل الوراثي وأسلوب الحياة الذي يتبعه الفرد يمكن تسبب الإصابة بأورام جدار الصدر
تشخيص أورام جدار الصدر
- في البداية يتم تصوير القفص الصدري بالكامل حتى يتم اكتشاف المرض وبعد ذلك يتم إجراء تصوير مقطعي محوسب (CT)
- الاشعة السينية حيث تعد من أكثر الفحوصات دقة في التصوير
- في الغالب يتم الفحص عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي وعن طريق هذا الفحص يتم معرفة إذا كان المرض قد تفشى ووصل الى الاوعية الدموية والاعصاب
التشخيص النهائي للمرض يتم عن طريق أخذ خزعة من الانسجة لمعرفة إذا كان الورم حميد أو خبيث
الأنواع المنتشرة من أورام جدار الصدر
تشمل الأنواع الحميدة من الورم ثلاث انواع منها
- ورم عظمي غضروفي Osteochondroma
- خلل التنسج الليفي Fibrous dysplasia
- الورم الغضروفي Chondroma
- معظم أورام الثدي الحميدة من النوع الأول وهو ورم عظمي غضروفي Osteochondromaوهي مجموعة من الأورام التي تصيب الرجال ويكون موقعها في الجهة الخارجية للعضلات ومن احتمال تحول الورم الضئيل إلى خبيث حيث تصل نسبته إلى أقل من 1%
- بالنسبة لخلل التنسج الليفي Fibrous dysplasia ليس من النوع المنتشر ويكون موقعه في الجزء الخلفي للضلع وهذا النوع يسبب الالام حادة ومن الممكن ان يؤدي الى كسر في الضلع
- اما الورم الغضروفي Chondromaينمو ككتلة صغير ثم تكبر مع مرور الوقت بدون الم
- وتوجد صعوبة في التمييز بين الورم الحميد والورم الخبيث لذلك يجب ازالة الورم جراحيا
- من الجدير بالذكر ان نسبة الاصابة بالأورام الخبيثة نادرة جدا وهي نسبة لا تتعدى 5% من أجمالي الاصابة بأورام جدار الصدر ولا داعي لذكر ان الأورام الخبيثة تهدد حياة الشخص المصاب
- في المقابل تسبب حدوث أي ورم من الأورام الحميدة مشاكل صحية لدى الشخص على حسب حجمه أو موقعه أو تطوره مثلا عند ازدياد حجم الورم بجدار الصدر يترتب عليه الضغط على الرئة مما تحدث مشكلة في وظائف الجهاز التنفسي
- ولكنه في الغالب تكون هذه الأورام ساكنة لا تمثل أي خطورة أو تهديد لحياة الشخص في الغالب لن يتم اكتشافها
انواع الاورام الخبيثة الأورام جدار الصدر
- اورام الثدي
- أورام الرئة
- الغشاء البلوري
- مكونات تجويف الصدر
وتشمل الاورام الخبيثة الاولية لأورام القفص الصدري على
- الورم الجنيني الغضروفي الخبيث
- الورم الجنيني العظمى الخبيث
- الورم الصبغي التلوني الخبيث
- الأورام الليمفاوية
- الورم الجنيني العضلي السر كومي
- الورم السار كوما الليمفاوي
- الورم البلازمي المتعدد
- الورم البلازمي الخلوي
مراحل تطور أورام جدار الصدر
- يتم معرفة مدى تطور الحالة على حسب نوع الورم ودجة تحور خلاياه وحجمه وحالة المريض ولكن بسبب عدم انتشار هذا الورم فبالتالي الاحصائيات قليلة جدا ولذلك من الصعب معرفة تطور مراحله بطريقة صحيحة وأكيدة ولكن جاء الهرم السر كومي على نسب عالية وأخذ دراسة وأبحاث عديدة أدت إلى توصل الى النتائج التالية
- ان الأشخاص المصابين بأحد اورام السر كمية الاولية للقفص الصدري يبقون على قيد الحياة لمدة تصل الى 5 سنوات وتقدر هذه النسبة بمعدل 17% وترتفع هذه النسبة كلما تم اكتشاف المرض في المراحل الأولية للمرض
كيفية علاج اورام جدار الصدر
يختلف أسلوب العلاج على حسب كل حالة ولكن في النهاية الهدف واحد وهو العلاج
أساليب علاج الأورام الخبيثة من أورام جدار الصدر لا تختلف عن باقي أنواع الأورام الاورامية الخارج وتتمثل طرق العلاج في
- العلاج الإشعاعي
يتم الاعتماد في هذا النوع من العلاج عن طريق استهداف الخلايا الاورامية واصابتها والقضاء عليها
- العلاج الكيماوي
في هذا النوع من العلاج يتناول المريض بعض الادوية والعقاقير التي تحد من انتشار الورم وتعمل على القضاء عليه
- التدخل الجراحي
في هذه الحالة وعندما تكون لا يوجد نتيجة متقدمة باستخدام العلاجات الأخرى يقوم الطبيب باللجوء الى التدخل الجراحي وازالة الورم
أما بالنسبة لأورام جدار الصدر الحميدة
يتم ازالة ورم في بعض الحالات لكن مع مراعاة أن نتيجة التدخل الجراحي لا تسبب تشوهات في شكل القفص الصدري الخارجي او حدوث ضمور للعضلات او التأثير على وظيفة أحد الأعضاء المجاورة أو التسبب في تسبب اعاقه له
- اعتماد التدخل الجراحي للأورام الجدارية للصدر
- إعادة هيكلة جدار الصدر
- تعويض الانسجة الرخوة
- يتم عملية الهيكلة عن طريق تركيب جهاز صناعي بدلا عن الجزء الذي تم ازالته
- يرجى اجراء عملية تكميلية عند استقرار حالة المريض اثناء متابعة المريض بعد ازالة الورم والهدف من هذه الجراحة التكميلية هو تحسين المظهر الخارجي للقفص الصدري ورجوعه لأداء وظيفته بشكل طبيعي
- بعد إجراء جراحة هيكلة جدار الصدر يتم استخدام رقعة جلدية عضلية بالإضافة إلى تركيب أجهزة بديلة
- لا ينصح بإجراء عملية إزالة الورم الجدار الصدري عند وجود استسقاء اورامي في جيز الغشاء البلوري
- يتم علاج حالات الورم البلازمي المتعدد والورم البلازمي الخلوي عن طريق العلاج الاشعاعي او العلاج الكيميائي
- في المقابل الأورام الخبيثة صغيرة الخلايا مثل سار كومة وينج فهي تحتاج الى أكثر من طريقة علاج وتتضمن كلا من العلاج الكيميائي والعلاج الاشعاعي وايضا التدخل الجراحي
- عند إصابة الشخص أورام ثانوية في جدار الصدر مرسلة من أورام أولية يتم استخدام الى المسكنات لتهدئة آلام المريض والسيطرة على الورم ولا يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي إلا عند فشل جميع الطرق الغير جراحية في السيطرة على حدة الاعراض
يجب عند متابعة حالة مريض أورام الجدار الصدري ملاحظة ان
- نصف أورام الثدي تشخص على أنها أورام حميدة
- أقل من نصف أورام الثدي الجدارية تصنف أنها أولية
- يجب ملاحظة عند شكوى المريض من وجود آلام في الصدر ليس معروفة المصدر وضع احتمال وجود ورم في جدار القفص الصدري سواء كان هذا الألم معه ارتفاع في درجة الحرارة او لا
- يتم تشخيص الحالة على أنها مصابة بورم القفص الصدري بعد اجراء اشعة ثم بعد ذلك يتم اخذ عينة
- معظم الحالات التي تعرضت للإصابة بأورام الجدار الصدر تم العلاج عن طريق التدخل الجراحي وازالة الورم بعد ذلك اجراء الجراحة التكميلية لإعادة هيكلة الصدر
أحدث طرق علاج أورام جدار الصدر
بمساعدة تقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد استطاع فريق من الأطباء من جامعة سالامانكا الاسبانية من إجراء عملية لمريض أصيب بأورام العظم في القفص الصدري استبدال جزء من قفصه الصدري بواحد مطابق مصنوع من معدن ومادة التيتانيوم الخفيفة والقوية بنفس الوقت، وهذا يعتبر انجاز طبي من الجراحين ينبئ أن الجراحين لديهم القدرة على تصميم القفص الصدري المناسب الذي يتطابق مع حالة المريض وبدقة عالية
كيفية الوقاية من أورام جدار الصدر
لا توجد طريقة لتفادي بها الأورام الاورامية عامة لكن يجب اتباع بعض المساعدات الذاتية وتجنب الأسباب التي تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض ومن هذه النصائح
- عدم التعرض لاستنشاق السموم والغازات والمواد الكيماوية
- خسارة الوزن حيث ان السمنة تعمل على ارتفاع كتلة الجسم وتراكم الدهون والسموم
- اتباع نظام غذائي صحي
- الابتعاد عن الملوثات والبكتيريا والفيروسات
- ممارسة الرياضة حيث ان اتباع نظام روتيني في ممارسة الرياضة يحافظ على صحة الجسم
- تناول الخضروات والفاكهة الطازجة والأطعمة التي تحتوي على فيتامينات
- الإقلاع عن التدخين حيث أن التدخين سبب رئيسي لحدوث أورام جدار الصدر
- يجب أخذ التلقيحات الخاصة بالفيروسات التي تؤدي للإصابة بالأورام
- ممارسة الجنس الآمن عند طريق الاهتمام بالنظافة وارتداء الواقي الذكري
- عدم التعرض لأشعة الشمس بكثرة
- الابتعاد عن تعاطي المخدرات خاصة التي يتم تعاطيها عن طريق الأنف
- الكشف الدوري باستمرار ومتابعة الطبيب حيث ان اكتشاف المرض مبكرا يساعد كثيرا على الشفاء
هل تبحث عن العلاج بالخارج؟
تقدم بطلب الآن لشركة السلمي كير
تقدم شركة السُلمي كير لعملائها أفضل خدمات العلاج بالخارج، مع أفضل العروض الخاصة بأسعار العلاج في الخارج، فهي تعلم تماماً رغبة الكثير من المرضى في خوض تلك التجربة لعدم وجود كفائات طبية كافية في بالإضافة إلى تميز بعض الدول في المجال الطبي، لذلك تحرص على تقديم خدمة عالية المستوى، وأسعار في المتناول لنيل رضا العملاء.
كل ما عليك فعله هو التواصل مع شركة السُلمي كير للحجز أو الإستفسار أو الحصول على استشارة تتعلق بـ العلاج بالخارج، ولا تشغل بالك فيما هو قادم ودع الباقي علينا. أتم الله شفائكم على خير.
قدم طلب الاستشارة الان ليتواصل معك المختص خلال مده اقصاها ٢٤ ساعه او اتصل مباشره على الرقم
00966533665513 – نسأل الله أن يشفي مرضاكم ويعافيهم
