اورام الرغامي تعتبر من الأورام نادرة الحدوث، ويحدث نوع الحميد من الورم عند الأطفال أما عند البالغين فيكون الورم خبيث وتحدث الأورام عامة من القصبة الهوائية نفسها.
ما هي اورام الرغامي
هو يعتبر من الاورام النادرة الحدوث ويحدث نوع الحميد من الورم عند الأطفال أما عند البالغين فيكون الورم خبيث وتحدث الأورام عامة من القصبة الهوائية نفسها ويطلق على اورام الرغامي التي تصيب القصبة الاولية اما الاورام الثانوية فيكون مصدرها ( سرطان الغدة الدرقية او سرطان الحلق والحنجرة – سرطان الرئة والبلعوم) وفي الغالب تكون الانسجة المجاورة مصابة وينتشر الورم الى الرغامي ويترتب على إصابة القصبة الهوائية بالورم ضيق في تجويف القصبة الهوائية مما يسبب صعوبة في مرور الهواء إلى الرئتين
الرغامي هي القصبة الهوائية ويطلق عليها باللاتينية (trachea) ووظيفته بالجسم خاصة بالجهاز التنفسي يمرر الهواء بين الرئتين والممرات بالجهاز التنافسي وتتكون القصبة الهوائية من جزئيين الأول يوجد في العنق والثاني بالصدر وتوجد مجموعة من الغضاريف التي تساهم على بقاء فتحة الرغامي مفتوحة وهى انبوبة على شكل اسطوانات متدرجة وتعمل على التمدد اثناء بلع الاطعمة لترجع الحنجرة الى حالتها الطبيعية وتعمل على إخراج الافرازات المخاطية، واهم الأورام التي تصيب هذه المنطقة هي اورام الرغامي
اعراض اورام الرغامي
توجد عدة أعراض تظهر على مريض ورم الرغامي من بين هذه الأعراض:
- صعوبة في التنفس وهو العرض أكثر ملاحظة وانتشارا ويظهر عامة خلال بذل مجهود أو عند الراحة ويدل هذا العرض على وصول الورم الى تجويف الرغامي والتمكن منه بنسبة تصل إلى ثلث القطر الاصلي منها
- الصفير أثناء التنفس
- نوبات السعال المتكررة المصحوبة بنزيف دم
- التنفس بصوت عالي
- نوبات متكررة بالمسالك الهوائية العلوية
- سعال مزمن
- الإحساس بآلام في الأذن
- ظهور قرحات لاتختفي
- خروج بلغم له رائحة
- ارتفاع درجة الحرارة
- فقدان الشهية
- اللامبالاة وعدم الاهتمام بالحياة
- الإرهاق بدون بذل مجهود
- وجود ورم بأحد العينين أو في الحلق او الرقبة او في الفك
- نقص ملحوظ بالوزن
- التهابات بالحلق
- من الممكن أن تحدث صعوبة في الكلام
- نزيف الفم او الانف
- عدم القدرة على البلع ووجود بحة بصوت المريض وهذا يشير إلى تطور مراحل المرض ووصوله إلى المرئ
- من الممكن معالجة الحالة على انها اصابة ربو لمدة لان عند حدوث الورم لا توجد أعراض آلام لذلك يصعب اكتشاف الورم
- نفث الدم وهو عرض مميز سرطان الخلايا الحرشفية
توجد بعض الأعراض لا تظهر على انها خطيرة ولكنها تتطلب الاهتمام الطبي فمن الممكن اعتبار اى من هذة الاعراض السابقة على انها التهاب أو التهاب مصاحب لنزلة برد لكن عند ظهور ندبات وتغلق القصبة الهوائية لذلك إذا لم يتم التنظير مبكرا للحالة يؤدي الى تطور المرض
في بعض الحالات تتضخم القناة التى تصل بين القصبة الهوائية والمرئ بشكل غير مألوف يحدث الناسور مما يؤدي إلى مشاكل في وظائف الرئة والقصبة
من العوامل الخطرة أيضا دخول أجسام غريبة داخل القصبة الهوائية
وأوضحت تقارير علم الامراض ان حدوث سرطان في القصبة الهوائية بسبب الانسجة الضعيفة وهذا من الانواع الخلقية ومن هنا يجب المتابعة المستمرة للحالة حيث يعاني البالغون من أن أنسجة القصبة الهوائية ناعمة بسبب التدخين
كيفية تشخيص اورام الرغامى
توجد عدة أساليب تشخيص الحالة المصابة بورم الرغامي بالرغم من صعوبة تشخيص المرض لانه نادر الحدوث وله أعراض مشابه لأعراض أخرى مثل الربو والالتهاب الشعبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن وتتضمن طريقة التشخيص
- التصوير المقطعي هذه الطريقة من أفضل الطرق لاكتشاف حجمه من الداخل وتصوير جوف الرغامي لمعرفة اذا كان تفشى الورم خارج الرغامي أم لا ومعرفة اذا كان يوجد عقد لمفاوية بها أورام قريبة من الرغامي واذا كان يوجد عقد لمفاوية هذا يدل على تطور مرحلة المرض ولكن هذة الطريقة لا تحدد نوع الورم الرغامي لذلك يلجأ إلى إجراء خزعة من الأنسجة
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- يساهم في معرفة تقديرية لحجم الورم معرفة اذا كان تقشى الورم للأوعية الدموية المجاورة
- تنظير القصبات
وذلك لاستهداف المباشر للورم داخل الرغامي الحاجة إلى أخذ الخزعة ومن الممكن حدوث نزيف بسبب الورم وفي الحالات المتطورة من الممكن أن انغلاق تجويف الرغامى وتتدهور الحالة بسبب النزيف ويرجح إلى إجراء تنظير القصبات في غرف العمليات الخاصة مع تخدير الحالة
مراحل ورم الرغامي
يتم تحديد مرحلة سرطان القصبة الهوائية بطريقة تختلف عن الاورام الاخرى فهو يتم تحديد المرحلة على حسب حجم المرض وطبيعة فساد الانسجة ويوجد 4 مراحل للمرض
- المرحلة الاولى يكون حجم الورم 3 سم
- في المرحلة الثانية يتمدد الورم ويصل الى 6 سم ومن الممكن وصول الورم الى الغدد الليمفاوية القريبة من القصبة الهوائية
- في المرحلة الثالثة يكون حجم الورم تعدى الـ 6 سم ويترتب على هذا النمو تغييرات في الانسجة المجاورة ويظهر الانبثاث
- المرحلة الاخيرة والرابعة يتفشى الورم بطريقة تصعب السيطرة عليه وينتقل الى خارج القصبة الهوائية وتتأثر معظم اجهزة الجسم
فى المرحلة الاولى لا يوجد قلق أو خوف فيكون عبارة عن تعقيدات ولكن كلما تطور المرض كلما أصبح العلاج أصعب ولذلك عندما تلاحظ وجود تورم يجب التوجه الى طبيب فورا وطلب استشارة فعند المرحلة الرابعة للمرض يكون إنقاذ حياة المريض أمر مستحيل
انواع الأورام ( القصبة الهوائية )
يوجد نوعين من اورام الرغامي إحداهما خبيث والآخر حميد
الورم الحميد منها
- الورم الغضروفي وهو نوع منتشر الحدوث ينمو من الغضروف المكون للقصبة الهوائية ومن الممكن أن يصبح خبيث مع مرور الوقت
- الورم الوعائي الدموي
يستهدف الشعيرات الدموية لدى الاطفال والبالغين لذلك اذا تم ملاحظة وحمة على الطفل بسبب مشاكل في التنفس يجب التوجه الى الطبيب المعالج فورا للتأكد من عدم وجود ورم دموي
- الورم السنطي وهذا ينتج بسبب الاصابة فيروس السنطة
أما مرحلة الورم الخبيث تتضمن الآتي
- سرطان الخلايا الحرشفية: وعادة تحدث عند الرجال الذين يدخنون بشراهة وهو من الأمراض التى تنتشر بسرعة ولذلك يصعب إزالته عند اكتشافه بسبب كبر حجمه
- السرطان الغددي: عكس السرطان الحرشفي فهو يتطور ببطء باتجاه طول البطانة ولا يرتبط الاصابة به بالتدخين فمن الممكن اصابة النساء به او الرجال خاصة الفئة التي تتراوح أعمارها بين عمر ال40 عاما الى 60 عام
- الأورام السرطانية المحاكية: هي مجموعة أورام تتطور ببطء وتنمو لها خلايا تساهم في افراز الهرمونات ويمكن لهذه الأورام أن تكون متواجدة في أي جزء من الجسم منها القصبة الهوائية
اسباب ورم الرغامي
تحدث اورام الرغامي نتيجة انقسام غير طبيعي لخلايا القصبة الهوائية ولا يوجد تفسير طبي حتى الآن يفسر حالة الانقسام ولكن توجد العديد من الأسباب التي تؤدي الى زيادة فرصة الاصابة بالمرض تتضمن
- التدخين يعتبر السبب الرئيسي الى تؤدي الى سرطان القصبة الهوائية والتدخين عامة له دور كبير في الاصابة بالكثير من أنواع السرطانات المختلفة
- تناول الكحوليات بشراهة أن كثرة شرب الكحول يسبب زيادة احتمالية الإصابة بالورم الرغامي
- الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ان التعرض للاصابة بهذا الفيروس يؤدي الى حدوث سرطان القصبة الهوائية
- في الغالب يكون الرجال أكثر عرضة للاصابة بالورم الرغامي عن السيدات
- يفسر ان اصحاب البشرة السمراء أكثر عرضة للاصابة من أصحاب البشرة البيضاء
- التعرض بكثرة للمواد الكيماوية أن الأشخاص الذين يتواجدون في جو وجود المواد الكيماوية مثل حمض الكبريتيك يؤدي لإصابتهم سرطان القصبة الهوائية اكثر من الاخرين
- وفي الغالب كبار السن من المسببات التي تؤدي الى حدوث هذا المرض خاصة الأشخاص الذين تعدوا سن الـ 65 عام
طرق العلاج
يتم علاج سرطان القصبة الهوائية واورام الرغامي من خلال معرفة مكان الورم والمرحلة التي وصل إليها الحالة كما يتم الأخذ في الاعتبار الحالة الصحية والبدنية للفرد الذي يقوم بتلقي العلاج وتتضمن هذه العلاجات
العلاج الإشعاعي
يتم استعمال أشعة عالية الطاقة الأشعة السينية لاستهداف الخلايا السرطانية و اورام الرغامي والقضاء عليها ويتم اتباع هذا النوع من العلاج عندما تكون الحالة في المراحل الاولية للمرض وهذا العلاج يساعد على تقليل أعراض الورم والحد منه
العلاج عن طريق العمليات الجراحية
يتم استخدام هذا النوع من العلاج على استهداف الجزء المصاب بسرطان القصبة الهوائية أو اورام الرغامي وعلى حسب نمو المرض ومن هذه العمليات :
- عملية جراحية لازالة الورم الرغامي في المرحلة الأولية وفي هذه الحالة يقوم الطبيب بإدخال منظار القصبة الهوائية ويتم إدخال بعض الادوات الجراحية اللازمة لازالة الخلايا السرطانية المتواجدة في القصبة الهوائية والاحبال الصوتية
- عملية جراحية لازالة جزء او كل من الحنجرة في هذه الحالة يقوم الطبيب بتحديد إذا كان سيتم استئصال جزء من الحنجرة او ازالة الحنجرة بأكملها ويرجع ذلك الى الحالة إذا كانت الأورام المتجمعة حول الحنجرة صغيرة فيتم استئصال جزء اما اذا كانت الاوراق كبيره ومتضخمة فيتطلب الأمر إزالتها بالكامل
- عملية جراحية لاستئصال البلعوم: في هذه الحالة سيتم الطبيب باستئصال الجزء المصاب من البلعوم حتى لا يتفشى السرطان ويصل إلى الأعضاء المجاورة والسيطرة عليه
- عملية جراحية لاستئصال الغدد الليمفاوية هنا الطيبي سيقوم بازالة جزء من الغدد الليمفاوية او ازالتها بالكامل في حالة انتقال الورم الرغامي اليها ولكن عند هذة العملية قد تحدث آثار جانبية للحالة منها حدوث نزيف أو التهاب وعدم القدرة على البلع أو عدم القدرة على الكلام
-العلاج الكيماوي: يعمل العلاج الكيماوي على قتل الخلايا التى تحتوى على سرطان وفي الغالب يتم اتباع هذا النوع من العلاج مع العلاج الإشعاعي ولكن يجب الاخذ بالاعتبار عن ضم هذا النوع من العلاجين مع بعضهما قد يسبب مضاعفات
طرق الوقاية
لا توجد اساليب معينة لتجنب الاصابة بـ اورام الرغامي يرجع إلى عدم معرفة سبب انقسام الخلايا التي عند انقسامها تسبب الإصابة بسرطان القصبة الهوائية ولكن يوجد بعض الأساليب التى تساعد على تجنب الاصابة به او تقليل فرصة الاصابة ومن هذه الاساليب:
- التوقف عن التدخين
- الإقلاع عن شرب الكحول
- اتباع نظام غذائي صحي وتناول الخضروات والفواكه وجميع الاطعمة الغنية بالفيتامينات التى يحتاجها الجسم والابتعاد عن الوجبات التي بها كميات عالية من الدهون
- تجنب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ولذلك يجب الحرص عند ممارسة العلاقة الحميمة باستخدام الواقي الذكرى والاهتمام بالنظافة
- ممارسة الرياضة إن الرياضة بصفة عامة تقي الجسم من الكثير من الأمراض لذلك الحرص على اتباع نظام روتيني في الرياضة
هل تبحث عن العلاج بالخارج؟
تقدم بطلب الآن لشركة السلمي كير
تقدم شركة السُلمي كير لعملائها أفضل خدمات العلاج بالخارج، مع أفضل العروض الخاصة بأسعار العلاج في الخارج، فهي تعلم تماماً رغبة الكثير من المرضى في خوض تلك التجربة لعدم وجود كفائات طبية كافية في بالإضافة إلى تميز بعض الدول في المجال الطبي، لذلك تحرص على تقديم خدمة عالية المستوى، وأسعار في المتناول لنيل رضا العملاء.
كل ما عليك فعله هو التواصل مع شركة السُلمي كير للحجز أو الإستفسار أو الحصول على استشارة تتعلق بـ العلاج بالخارج، ولا تشغل بالك فيما هو قادم ودع الباقي علينا. أتم الله شفائكم على خير.
قدم طلب الاستشارة الان ليتواصل معك المختص خلال مده اقصاها ٢٤ ساعه او اتصل مباشره على الرقم
00966533665513 – نسأل الله أن يشفي مرضاكم ويعافيهم
