يقوم الأطباء بتقسيم ورم المتوسطة الخبيث إلى عدة أنواع مختلفة، ويتم تقسيم هذه الأنواع بناء على الجزء المصاب من الظهارة المتوسطة، وعادة ما يؤثر ورم المتوسطة الخبيث على النسيج المحيط بالرئتين (غشاء الجنب)، ويسمى هذا النوع باسم ورم المتوسطة الخبيث الجنبى، وهناك نوع نادر من ورم المتوسطة يؤثر على أنسجة البطن ويسمى (ورم المتوسطة الصفاقي)، وقد يحدث ورم المتوسطة الخبيث في الأنسجة المحيطة بالقلب والخصيتين.
ما هو ورم المتوسطة الخبيث
هو نوع من السرطان يصيب خلايا المتوسطة (Mesothelium) التي تكون غلاف الجنبة (Pleura) الذي يحيط بالرئة، ويعتبر ورم المتوسطة (Mesothelioma) الخبيث ورما نادرا وقاتلا، وتتوفر علاجات ورم المتوسطة الخبيث ولكن بعد الشفاء بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بالورم غير ممكن، ورم المتوسطة الخبيث هو نوع من السرطان الذي يحدث في الطبقة الرقيقة من الأنسجة التي تغطي معظم الأعضاء الداخلية (الظهارة المتوسطة)، ولا تخضع الأشكال الغير سرطانية (الحميدة) تحت ورم المتوسطة، وهي الأورام التي تحدث في منطقة الصدر، والتي تسمى أحيانا بورم المتوسطة الحميد أو الورم الليفي الفردي.
الأعراض ورم المتوسطة الخبيث
تختلف أعراض وعلامات ورم المتوسطة الخبيث اعتمادا على المكان الذي يحدث فيه السرطان، ورم المتوسطة الخبيث الجنبي هو السرطان الذي يؤثر على الأنسجة المحيطة بالرئتين.
ومن الأعراض والعلامات التي قد تحدث:
- ألم الصدر أسفل القفص الصدري.
- السعال المؤلم.
- ضيق النفس.
- خسارة الوزن الغير مبررة.
- تكتلات غير معتادة في الأنسجة الموجودة تحت سطح الجلد الموجود بمنطقة الصدر.
ورم المتوسطة الخبيث الصفاقي هو السرطان الذي يحدث في أنسجة البطن، ومن العلامات التي قد تظهر عند الإصابة به:
- ألم البطن، وتورم البطن.
- وجود تكتلات في أنسجة البطن.
- خسارة غير مبررة في فقدان الوزن.
وورم المتوسطة الخبيث التأموري والذي يؤثر على الأنسجة المحيطة بالقلب، يمكنه أن يتسبب في ظهور بعض الأعراض مثل :
- ضيق التنفس وألم الصدر.
وهناك ورم المتوسطة الغلالة الغمدية، وهو نوع من السرطان يؤثر على الأنسجة المحيطة بالخصيتين، وقد يتم التعرف عليه على أنه تورم أو كتلة داخل الخصيتين.
ما هي أسباب ورم المتوسطة الخبيث:
قد بينت الأبحاث أن المسبب الرئيسي ورم المتوسطة الخبيث هو استنشاق خيوط الأسبست (Asbestos).
وهي جزيئات صغيرة تم استخدامها للعزل وتدفئة المنازل، وقد أصبح استخدام هذه المادة محدودا في الوقت الحاضر، وأصبح هناك توجيهات سلامة صارمة في حال التعامل مع هذه المادة أو حولها.
وهنالك أنواع مختلفة من خيوط الإسبست، إلا أن النوع الأكثر خطورة، والذي يؤدي إلى الإصابة بورم المتوسطة الخبيث هو النوع المعروف باسم (أم فيبول) (Amphibole)، ويتسم هذا النوع من الخيوط بأنه طويل وذو قطر صغير يتم استنشاقه إلى داخل الرئتين عند التعرض له ويصل إلى تجاويف الهواء الصغيرة في داخل الرئة فيترسب فيها أو يعلق بالغشاء المغلف للرئتين، مما يحدث بالتالي تغييرات تؤدي في منتهى الأمر إلى تطور الورم ولا يعتبر التدخين واحدا من بين المسببات التي تؤدي إلى الإصابة بورم المتوسطة الخبيث، لكنه (التدخين) إذا ما اقترن مع التعرض للاسبست فعندها يتضاعف خطر الإصابة بورم المتوسطة الخبيث، عدة أضعاف.
عوامل خطر ورم المتوسطة الخبيث
- التعرض للأسبستوس وهو عامل الخطر الأساسي ورم المتوسطة الخبيث ويعتبر الأسبست هو العامل الأولي للإصابة بورم المتوسطة، وهو عنصر يتواجد في الطبيعة بصورة طبيعية، و ألياف الأسبست قوية وتستطيع مقاومة الحرارة، وبالتالي تستخدم في العديد من الأشياء مثل منتجات العزل، والفرامل، والسقف، والأرضية، والعديد من المنتجات الأخرى.
- وقد ينتج بعض الغبار عندما يتم تكسير الأسبست أثناء عمليات التعدين أو عمليات العزل.
- وإذا تم استنشاق الغبار أو بلعه فقد يتسبب الأمر في الإصابة بورم المتوسطة الخبيث، ولا أحد يعرف كيف يتم الأمر بالضبط، فقد يستغرق الأمر مدة تتراوح ما بين 20 إلى 40 عاما بعد التعرض للاسبست لتتم الإصابة بالمرض، وأغلب الأشخاص الذين تعرضوا للأسبست لسنوات طويلة لا يصابون بورم المتوسطة الخبيث، وبرغم هذا قد يصاب البعض بورم المتوسطة الخبيث نتيجة التعرض لنسبة قليلة جدا من الأسبست، وهذا يدل على أن العوامل الأخرى قد يكون لها تأثيرها في الإصابة بالمرض، فقد ترث بعض العوامل التي قد تزيد من استعدادك لوراثة مرض السرطان.
- العلاج الإشعاعي للصدر: إذا كنت قد خضعت للعلاج الإشعاعي لعلاج السرطان في صدرك، فقد تعاني من ارتفاع خطر الإصابة بورم المتوسطة الخبيث.
مضاعفات مرض ورم المتوسطة الخبيث
عند انتشار ورم المتوسطة الخبيث الجنبي في الصدر، فإنه يشكل ضغطا على الهياكل في تلك المنطقة، ويمكن أن يتسبب هذا في حدوث مضاعفات، مثل:
- صعوبة في التنفس.
- ألم الصدر.
- صعوبة في البلع.
- ألم ناجم عن الضغط على الأعصاب والنخاع الشوكي.
- تراكم السوائل في الصدر (الانصباب الجنبي)، الذي يمكن أن يضغط على الرئة القريبة ويجعل التنفس صعبا.
تشخيص ورم المتوسطة الخبيث
تحديد مدى انتشار السرطان ما إن يتم تأكيد تشخيص بورم المتوسطة الخبيث، سيجري لك الطبيب مجموعة من التحاليل ليعرف ما إن كان السرطان قد وصل لعقَدك اللمفية أو أي مكان آخر في جسدك وقد تتضمن الفحوص ما يلي:
- التصوير المقطعي المحوسب للبطن والصدر.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- التصوير المقطعي بالإصدار البوز تروني (PET).
سيختار الطبيب الفحوصات الضرورية لك، ولا يحتاج كل شخص لإجراء كل تلك الفحوصات.
تحديد وجود السرطان بمجرد تأكيد الإصابة بورم المتوسطة الخبيث، وسيقوم الطبيب بتحديد الفحوصات المناسبة لك، فلا يحتاج الجميع للخضوع لنفس الاختبارات.
يستخدم الطبيب الاختبارات لتحديد المرحلة السرطانية، ويتم تحديد مرحلة ورم المتوسطة الخبيث الجنبي باستخدام الأرقام الرومانية ليشير للسرطان بمراحله الأربعة، وكلما قل العدد فهذا يعني اقتصار السرطان على منطقة محددة كالبطن أو الرئة، أما ارتفاع الرقم يعني انتشار السرطان لمناطق أخرى من الجسم، ويتطور نظام تحديد مرحلة السرطان ويصبح أكثر تعقيدا، وذلك من خلال تطوير الأطباء لطرق التشخيص والعلاج، حيث يستخدم الأطباء مراحل تطور السرطان لاختيار العلاج المناسب، وترتيب مراحل السرطان غير متاح في الأنواع الأخرى من ورم المتوسطة الخبيث، وذلك لأن هذه الأنواع نادرة، ولم يتم دراستها بدقة.
الخزعة
الخزعة عبارة عن إجراء يتم فيه إزالة قطعة صغيرة من النسيج، ليتم إرسالها للفحص داخل المعمل، وهي الطريقة الوحيدة لمعرفة إذا ما كنت مصابا بورم المتوسطة الخبيث، وبناء على المنطقة المصابة داخل الجسم، ويقوم الطبيب باختيار الخزعة المناسبة لحالتك:
- خزعة الإبرة في خزعة الإبرة يقوم الطبيب بإزالة بعض السوائل أو قطعة من النسيج باستخدام إبرة صغيرة، يتم إدخالها إلى الصدر أو البطن.
- المنظار المستخدم على منطقة الصدر يسمح تنظير الصدر للجراح رؤية ما يوجد بداخل الصدر، وفي هذا الإجراء يقوم الجراح بعمل شق أو أكثر بين الضلوع، ويقوم بعدها الجراح بإدخال كاميرا فيديو في هذه الشقوق ومنها إلى تجويف الصدر، ويعرف هذا الإجراء أحيانا بجراحة المنظار الصدري بمساعدة الفيديو (VATS)، وتسمح الأدوات الجراحية الخاصة للجراح بأخذ عينة من الأنسجة ليتم إرسالها للفحص.
المنظار المستخدم لمنطقة البطن
يسمح تنظير البطن للجراح برؤية الجزء الداخلي من البطن، حيث يقوم الجراح بإدخال كاميرا صغيرة الحجم من خلال شق أو عدد من الشقوق الصغيرة داخل البطن بجانب استخدامه لبعض الأدوات الجراحية الخاصة، وذلك ليحصل على عينة يتم إرسالها للتحليل، وشق الصدر شق الصدر (بضع الصدر) هي جراحة الهدف منها الكشف عن أعراض ورم المتوسطة الخبيث، حيث يتم فتح منطقة من الصدر بين الضلوع، وقد يقوم الجراح بإزالة بعض الأنسجة بهدف إخضاعها للفحص، وشق البطن هي جراحة هدفها فتح البطن للبحث عن أعراض المرض، وقد يقوم الجراح بإزالة عينة من الأنسجة للفحص، ويتم تحليل العينة المأخوذة من النسيج تحت الميكروسكوب، وذلك لمعرفة إذا ما كان النسيج الغير طبيعي يدل على الإصابة بورم المتوسطة الخبيث، ومعرفة نوع الخلايا المرتبطة بالمرض، ونوع ورم المتوسطة الخبيث المصاب به، وذلك ليستطيع الطبيب تحديد الخطة العلاجية المناسبة لك.
علاج مرض ورم المتوسطة الخبيث
ويعتمد نوع علاج ورم المتوسطة الخبيث الذي تخضع له على حالتك الصحية، وعلى بعض العناصر الأخرى، مثل المرحلة ومكان الورم، لسوء الحظ يعتبر ورم المتوسطة الخبيث من الأمراض الخطيرة، والتي لا يمكن علاجها بالنسبة للكثير من الأشخاص، حيث يتم تشخيصه في المراحل المتأخرة، وحين يصبح من الصعب إزالة السرطان من خلال عملية جراحية، سيحاول الطبيب التحكم في السرطان، ليجعل الأمر مريحاً بقدر الإمكان.
الجراحة
يعمل الجراحون على إزالة ورم المتوسطة الخبيث عند تشخيصه في مرحلة مبكرة، ويمكن في بعض الحالات الشفاء من السرطان.
أحيانا لا يمكن إزالة السرطان بأكمله، وفي تلك الحالات، يمكن أن تساعد الجراحة في تقليل العلامات والأعراض الناتجة عن انتشار ورم المتوسطة الخبيث في جسمك.
قد تتضمن الخيارات الجراحية
- إجراء جراحة تقليل تراكم السوائل:
يمكن أن يؤدي ورم المتوسطة الخبيث الجنبي إلى تراكم السوائل في صدرك، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس، ويقوم الجراحون بإدخال أنبوب أو قسطرة إلى صدرك لتصريف السوائل ويمكن أن يساعد الأطباء أيضا في حقن الدواء في صدرك لمنع ارتجاع السوائل (التصاق جنبي).
- جراحة لإزالة الأنسجة المحيطة بالرئتين:
قد يزيل الجراحون الأنسجة التي تبطن الأضلاع والرئتين (استئصال الجنابة)، ولا يؤدي هذا الإجراء إلى الشفاء من ورم المتوسطة الخبيث، لكن بإمكانه أن يخفف من العلامات والأعراض.
- جراحة لإزالة الرئة والأنسجة المحيطة بها:
إزالة الرئة المصابة والأنسجة المحيطة بها يمكن أن يخفف من علامات وأعراض ورم المتوسطة الخبيث الجنبي.
إذا كنت ستتلقى العلاج الإشعاعي للصدر بعد الجراحة، فإن هذا الإجراء أيضا يسمح للأطباء باستخدام جرعات أعلى، نظرا لأنه لا داع للقلق بشأن حماية الرئة من الإشعاع المدمر.
جراحة الغشاء المحيط بورم المتوسطة الخبيث: قد يعالج الغشاء المحيط بورم المتوسطة الخبيث في بعض الأحيان بإجراء جراحة لإزالة أكبر قدر ممكن من السرطان، ويمكن استخدام علاجات أخرى قبل الجراحة أو بعدها.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي المواد الكيماوية لقتل الخلايا السرطانية، وينتقل العلاج الكيميائي النظامي خلال الجسم، وقد يقلص أو يبطئ نمو ورم المتوسطة الخبيث الذي لا يمكن إزالتها جراحيا.
وقد يستخدَم العلاج الكيميائي أيضا قبل العمليات الجراحية (العلاج التمهيدي المساعد) لكي يجعل العملية الجراحية أكثر سهولة، أو بعد إجراء العملية الجراحية (العلاج الكيميائي المساعد) لتقليل فرصة ارتداد السرطان مرة أخرى.
قد يسخن أدوية العلاج الكيميائي، وتعطى مباشرة داخل تجويف البطن (العلاج الكيميائي داخل الصفاق) في حالة الإصابة بورم المتوسطة الخبيث الصفاقي.
العلاج الإشعاعي
يركز العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة مثل الأشعة السينية والبروتونات على بقعة معينة أو بقَع على جسمك، قد يستخدم العلاج الإشعاعي بعد إجراء الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية باقية، وقد يساعد أيضا في تقليل علامات وأعراض السرطان المتقدمة في الحالات التي لا تكون فيها الجراحة خيارا متاحا.
في بعض الحالات، يمكن استخدام علاجات أخرى لعلاج ورم المتوسطة الخبيث، وتتضمن العلاجات الأخرى ما يلي:
العلاج المناعي
تعتمد المعالجة المناعية على استخدام جهاز مناعتك لمحاربة السرطان، وقد لا يهاجم جهازكَ المناعي المسؤول عن مكافحة الأمراض السرطان، وبسبب إنتاج الخلايا السرطانية بروتينات تعمي خلايا الجهاز المناعي، وتعمل المعالجة المناعية من خلال تعطيل تلك العملية، وقد يكون هذا العلاج خيارا إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.
العلاج الاستهدافي
يستخدم العلاج الاستهدافي العقاقير التي تهاجم نقاط ضعف معينة في الخلايا السرطانية، ولا تستخدم هذه الأدوية بصورة شائعة لعلاج ورم المتوسطة الخبيث، لكن قد يوصي طبيبك بالعلاج الاستهدافي بناء على نتائج اختبار الحمض النووي للورم.
التجارب السريرية
التجارب السريرية هي دراسات للأساليب الحديثة لعلاج ورم المتوسطة الخبيث، ويمكن أن يشارك الأشخاص المصابون بورم المتوسطة الخبيث في التجارب السريرية للحصول على فرصة تجربة أنواع جديدة من العلاج.
تبحث التجارب السريرية في الوقت الحالي عددا من النهج الجديدة لعلاج ورم المتوسطة الخبيث، وتشمل العلاج الاستهدافي بالأدوية ونهج جديدة للمعالجة المناعية.
علاج الأنواع الأخرى من ورم المتوسطة الخبيث
تندر الإصابة بورم المتوسطة الخبيث التأموري وورم المتوسطة الخبيث الغلالة الغمدية و يمكن إزالة السرطان في المراحل المبكرة بالجراحة، ومع ذلك، لم يحدد الأطباء حتى الآن الطريقة المثلى لعلاج السرطان في المراحل المتأخرة، وقد ينصحك طبيبك بعلاجات أخرى لتحسين نوعية الحياة.
هل تبحث عن العلاج بالخارج؟
تقدم بطلب الآن لشركة السلمي كير
تقدم شركة السُلمي كير لعملائها أفضل خدمات العلاج بالخارج، مع أفضل العروض الخاصة بأسعار العلاج في الخارج، فهي تعلم تماماً رغبة الكثير من المرضى في خوض تلك التجربة لعدم وجود كفائات طبية كافية في بالإضافة إلى تميز بعض الدول في المجال الطبي، لذلك تحرص على تقديم خدمة عالية المستوى، وأسعار في المتناول لنيل رضا العملاء.
كل ما عليك فعله هو التواصل مع شركة السُلمي كير للحجز أو الإستفسار أو الحصول على استشارة تتعلق بـ العلاج بالخارج، ولا تشغل بالك فيما هو قادم ودع الباقي علينا. أتم الله شفائكم على خير.
قدم طلب الاستشارة الان ليتواصل معك المختص خلال مده اقصاها ٢٤ ساعه او اتصل مباشره على الرقم
00966533665513 – نسأل الله أن يشفي مرضاكم ويعافيهم
