إن مصطلح ” النسيج اللين ” يستخدم لوصف النسيج الداعم لأعضاء الجسم والذي يتضمن النسيج الضام، النسيج الدهني، الأعضاء الهيكلية، الأوعية الدموية واللمفية بالإضافة إلى الجهاز العصبي المحيطي.
ورم النسيج اللين أو ما يسمى بسركوما الأنسجة الرخوة هو من الأنواع النادرة من السرطانات الذي يبدأ في تلك الأنسجة الداعمة لأعضاء الجسم، وهناك أكثر من 50 نوع فرعي من أنواع ساركوما الانسجة الرخوة ويكون مصدر هذه الأورام هي الخلايا اللحمية المتوسطة متعددة القوة والبدائية والتي تصنف خلال تطورها لورم الى نوع واحد من الخلايا أو أكثر.
تعريف ورم النسيج اللين (ساركوما الأنسجة الرخوة):
ورم النسيج اللين هو نوع من الأورام الخبيثة ذات أسباب نشوء غير واضحة الى جانب صعوبة تشخيصها والتي يكون مصدرها الأنسجة المكونة لجهاز الهيكل العظمي والحركي والأعصاب المحيطية والاوعية الدموية، الدهون أو جدران الأعضاء المختلفة.
نسبة انتشار ورم النسيج اللين بشكل عام 1% من ضمن كافة الأورام الخبيثة وتميل بعض الأنواع منها إلى إصابة الأطفال بصفة أكبر، بينما تصيب بعضها الآخر البالغين أغلب الأحيان ويمكن ان تصيب أي مكان بالجسد فإن أكثر الانواع شيوعاً من ساركوما الأنسجة الرخوة يصيب الذراعين والساقين وفي البطن وأكثر طرق العلاج شيوعاً في هذه الحالة هي العمليات الجراحية ويمكن التوصية بالإشعاع والعلاج الكيميائي على حسب حجم الورم ونوعه ومكانه بالجسم ونسبة خطورته.
ويرتفع انتشار هذا الورم تدريجياً مع تقدم العمر وينتشر أكثر بين الرجال عن النساء.
اسباب الاصابة بورم النسيج اللين
ان اسباب اصابة هذا الورم بالجسم غير واضحة ولكن يمكن ايجاد في بعض الحالات أن الاصابة تحدث نتيجة التعرض لأشعة علاجية سابقة أو وجود أمراض عائلية مثل الورم العصبي الليفي (Neurofibromatosis، Li fraumeni syndrome) و متلازمة غاردنر (Gardner syndrome)، سلائل في القولون (Colon polyps)، أو حدوث انتفاخ مزمن للأطراف والتعرض لمواد كيميائية معينة او حدوث أخطاء في تطور الخلايا (الطفرات) في السلسلة الوراثية، مما يجعل الخلايا تنقسم بشكل خارج عن السيطرة، وأيضاً تراكم الخلايا الشاذة ممكن أن يحدث ورم ينمو ويصبح قادراً على غزو الأجسام القريبة منه ويمكن أن تنتشر الخلايا غير الطبيعية إلى مختلف أجزاء الجسم.
وتختلف أماكن الاصابة حسب نوع الورم مثلا: السَّرْكوما الشحمية (Liposarcoma) تتكون في الأنسجة الدهنية، سَرْكوما وِعائية (Angiosarcoma) تحدث وتطور في الاوعية الدموية.
وهناك الساركوما الأكثر شيوعاً عند الأطفال ويكون مصدرها من عضلات الهيكل العظمي وهي (الساركومة العضلية المخططة Rhabdomyosarcoma) أما الساركوما الشائعة بين البالغين هي التي يكون مصدرها الدهون، الاعصاب، والاوعية الدموية وغلاف العضلات والأنسجة الضامة، إلى ظهور كتلة موضعية تكبر في غضون أشهر قليلة والعلامة السريرية التي تنتشر بين المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض وتتضمن بعض أنواع الساركوما:
- الساركوما الوعائية
- الساركوما الليفية الجلدية الحديبية
- الساركوما الشَّبيهة بالظِّهارية
- تورم أنسجة الجهاز الهضمي (GIST)
- ورم كابوسي الخبيث
- ورم العضلة الملساء
- ساركوما شَحْمِيَّة
- ورم الغمد العصبي الطرفي الخبيث
- الساركومة اللِّيْفِيَّة المُخَاطِيَّة
- الساركومة العضلية المخططة
- الورم الليفي الانفرادي
- الساركوما الزليلية
- المشوه (الساركوما المتعددة الأشكال)
أعراض ورم النسيج اللين (ساركوما الأنسجة الرخوة)
حدوث تورم أو وجود كتلة ملحوظة وحدوث ألم في حالة ضغط الورم على الأعصاب أو العضلات، وعادة لا تسبب وجود أي علامات أو أعراض في المراحل المبكرة من الاصابة غير ذلك.
مراحل الإصابة
الشعور بوجود كتلة صلبة شبه متحركة في أحد الأطراف والتي يكبر حجمها ويحدث انتفاخ في الانسجة الرخوة التي تحيط بها وفي حالات أخرى يحدث ارتفاع بدرجة الحرارة واحمرار موضعي وذلك نتيجة حدوث خلل في عمل العضو المصاب ولزيادة الإلتهابات ومقاومة الجسم للورم ويكون معدل الفترة الزمنية من ثلاثة حتى ستة أشهر من بداية الأعراض في أحد الاطراف حتى تحديد التشخيص ولذلك يجب عند الاشتباه بوجود ساركوما الأنسجة الرخوة الاتجاه لطاقم مختص لعلاج تلك الأورام على الفور وذلك لسرعة التشخيص والعلاج ليتم التعامل مع المرض بسرعة كبيرة وفي مراحله الأولية دون الدخول في المراحل المتقدمة والتي تنتهي غالبا ببتر العضو المصاب خوفا من إنتقال المرض للأعضاء السليمة الأخرى.
عوامل الخطر وطرق تجنب الإصابة
هنالك عوامل قد تؤدي الى زيادة نسبة خطر الإصابة بالساركوما وهي:
المتلازمات الوراثية: وتلك يتم الإصابة بها نتيجة وراثة خطر الإصابة من الوالدين وتتضمن تلك المتلازمات التي تزيد من خطر الإصابة بالورم الأرومي الشبكي الوراثي ومتلازمة لي – فروميني وداء السلائل الرومي الغدي العائلي و الورم العصبي الليفي و التصلب الحدبي ومتلازمة ويرنر.
التعرض للمواد الكيميائية مثل مبيدات الأعشاب والأرسنيك والديوكسين والتي تزيد من خطر التعرض للإصابة بـ ساركوما الأنسجة الرخوة
التعرض للعلاج الاشعاعي السابق لأنواع السرطان الأخرى والذي قد يصيب من خطر الإصابة
التعرض لمواد مسرطنة أو انتقال عدوى فيروسية معينة بين المرضى الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة، أو أولئك المصابون بمرض نقص المناعة المكتسبة الإيدز.
التعرض للعلاج الكيماوي بكل أسف من الممكن أن نقول بأن التعرض للعلاج الكيماوي لعلاج أي نوع من أنواع السرطانات الأخرى قد يسبب مضاعفات خطيرة منها الإصابة بعدة أنواع مختلفة من السرطانات، ففي حالات السرطان يكون العلاج هو المرض في كثير من الأحيان!
التشخيص
من المهم التشخيص الجيد لنوع الساركوما المصاب لها الجسم وذلك لتعدد أنواعها فيتم اختيار العلاج المناسب ثم يتم عمل اختبارات التصوير الطبي لتقييم المنطقة المصابة وهي:
الاشعة السينية، فحص التصوير المقطعي المحوسب، التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
وفي حالة إذا تم الاشتباه بالإصابة ساركوما الأنسجة الرخوة يتم طلب الرعاية داخل مركز طبي يتعامل مع أشخاص عديدين مصابين بهذا النوع من الورم ثم يختار الأطباء ذوو الخبرة أفضل طرق أخذ الخزعة لضمان العلاج واختيار الجراحين الملائمين وتشمل الخيارات:
الخزعة الداخلية بالإبرة: عادة ما يحاول الأطباء جمع عينات من عدة أقسام من الورم ويمكن ذلك بالحصول على أنابيب رفيعة من مادة الورم.
الخزعة الجراحية: وذلك إذا دعت الحاجة الى الحصول على عينة أكبر من نسيج الورم او الحاجة الى ازالة ورم صغير بالكامل.
ويتم فحص عينة النسيج داخل المعمل للبحث عن علامات السرطان وتحديد ما إذا كان سرطاناً عنيفاً وتحديد طرق العلاج المناسبة لها
طرق علاج ساركوما الأنسجة الرخوة:
بعد تحديد نوع الورم ومكانه وحجمه يتم استخدام واحدة من الطرق التالية للعلاج:
الجراحة:
وهي من أحد العلاجات الشائعة ساركوما الأنسجة الرخوة وذلك بإزالة الجراح بشكل عام الجزء المصاب بالسرطان وبعض الأنسجة السليمة المجاورة له ليضمن الطبيب أن الورم قد أزيل من جذوره ومن الأنسجة المجاورة له أيضا.
اما في حالة اصابة ساركوما الانسجة الرخوة أحد الذراعين أو الساقين فيفضل استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي لتقليص حجم الورم وتجنب بتر العضو، أما في الحالات المتقدمة أو تلك التي لا تستجيب للعلاج الكيمياوي فإن بتر العضو يظل هو الحل الأمثل والوحيد لتجنب انتشار المرض في أجزاء متفرقة أخرى من الجسم.
العلاج الإشعاعي:
يتضمن استخدام أشعة عالية الطاقة في علاج الساركوما وتشمل الخيارات:
قبل الجراحة: حيث قد يؤدي العلاج الإشعاعي المساعدة في تقليل الورم وتبسيط عملية ازالته
خلال الجراحة: حيث يسمح العلاج الاشعاعي اثناء الجراحة الى تقديم جرعة عالية من الاشعاع للمنطقة المستهدفة مباشرة مع تجنب الأنسجة المحيطة.
بعد الجراحة: يساعد العلاج الإشعاعي بعد الجراحة في قتل أي خلايا سرطانية متبقية.
العلاج الكيميائي:
هو علاج في صورة اقراص او من خلال الوريد (الحقن الوريدي) ويستخدم في قتل الخلايا السرطانية وعادة ما تستجيب بعض انواع ساركوما الانسجة الرخوة للعلاج الكيميائي بصورة أفضل مثل علاج الساركومة العضلية المخططة.
العلاج الدوائي الموجه:
يمكن علاج ساركوما الانسجة الرخوة والتي تتسم بخصائص محددة في خلاياها بمهاجمتها عن طريق العلاجات الدوائية الموجهة حيث انها تعمل بشكل أفضل من العلاج الكيميائي الى جانب انها ليس بنفس القدر من السُمية وقد ساعدت بشكل خاص في حالات أورام اللحمة المعدية المعوية (GISTs)
هل تبحث عن العلاج بالخارج؟
تقدم بطلب الآن لشركة السلمي كير
تقدم شركة السُلمي كير لعملائها أفضل خدمات العلاج بالخارج، مع أفضل العروض الخاصة بأسعار العلاج في الخارج، فهي تعلم تماماً رغبة الكثير من المرضى في خوض تلك التجربة لعدم وجود كفائات طبية كافية في بالإضافة إلى تميز بعض الدول في المجال الطبي، لذلك تحرص على تقديم خدمة عالية المستوى، وأسعار في المتناول لنيل رضا العملاء.
كل ما عليك فعله هو التواصل مع شركة السُلمي كير للحجز أو الإستفسار أو الحصول على استشارة تتعلق بـ العلاج بالخارج، ولا تشغل بالك فيما هو قادم ودع الباقي علينا. أتم الله شفائكم على خير.
قدم طلب الاستشارة الان ليتواصل معك المختص خلال مده اقصاها ٢٤ ساعه او اتصل مباشره على الرقم
00966533665513 – نسأل الله أن يشفي مرضاكم ويعافيهم
